ดึงหน้า / ยกกระชับหน้า (Facelift)


หน้าแรก บริการของเรา ศัลยกรรมดึงหน้า / ผ่าตัดยกกระชับหน้า (Facelift)

ศัลยกรรมใบหน้า @ โรงพยาบาลศัลยกรรมตกแต่ง กมล

ศัลยกรรมดึงหน้า / ผ่าตัดยกกระชับหน้า (Facelift)



การผ่าตัดดึงหน้า

 

         ผ่าตัดดึงหน้า เป็นการศัลยกรรมผ่าตัดแก้ไขใบหน้าที่หย่อนคล้อยอันเนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงที่มาตามวัยที่เพิ่มมากขึ้น  การที่มนุษย์เรามีอายุมากกว่า 30 ปีขึ้นไป   จะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของมวลกระดูกบนใบหน้าโดย จะบางลงเรื่อยๆ  ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ  และความยืดหยุ่นบนใบหน้าก็จะน้อยลงไป   กล้ามเนื้อที่หน้าผาก  แก้ม กราม คางและคอ ก็จะห้อยลงมา    ผิวหนังและเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้ผิวหนัง ก็ห้อยและหย่อนลงไปด้วย 

         การผ่าตัดดึงหน้าจึงเป็น วิธีการที่จะดึงกล้ามเนื้อใต้ผิวหนังให้กระชับ  ต้องเย็บให้ตึง  แล้วดึงหนังให้ตึงพอกับกล้ามเนื้อ   ตัดหนังส่วนที่เหลือออกไป แล้วเย็บปิดแผลให้เรียบร้อย

 

         การผ่าตัดดึงคอ ที่หย่อยคล้อยมักจะทำพร้อมๆ กับการดึงหน้า   บางคนที่เป็นมาก อาจจะมีคอห้อยคล้ายไก่งวงก็ได้ การผ่าตัดผิวหนัง และกล้ามเนื้อที่คอ แล้วดึงให้กระชับได้   ดังนั้นในกรณีที่มีใบหน้าหย่อยคล้อยมากๆ การปรับรูปหน้าให้ดูอ่อนเยาว์ด้วยการผ่าตัดดึงหน้าอย่างเดียวอาจจะไม่เพียงพอ อาจจะต้องมีการยกกระชับกล้ามเนื้อ   เติมไขมันบางส่วน หรือเสริมกระดูก หรือ กรอกระดูก ออกบางส่วนเพื่อปรับเปลี่ยนรูปหน้าให้สมดุล ให้ดูอ่อนเยาว์ สดใส มากที่สุด

         ทั้งนี้การทำศัลยกรรมผ่าตัดดึงหน้าไม่สามารถที่จะลดริ้วรอย ที่เกิดจากแสงแดดได้ ดังนั้นริ้วรอยบางอย่าง  อาจจะไม่หายหลังการผ่าตัดดึงหน้าได้ ต้องไปใช้เทคนิคอื่นๆ ช่วยแทน

 

แสดงความแตกต่างทางใบหน้าเมื่ออายุเพิ่มขึ้น


ภาพที่ 1. แสดงความแตกต่างของใบหน้าเมื่ออายุเพิ่มมากขึ้น

เทคนิคการผ่าตัดดึงหน้า 

         โรงพยาบาลศัลยกรรมตกแต่งกมล ได้มีการผ่าตัดดึงหน้าหลากหลายแบบเพื่อเป็นทางเลือกในการทำให้ใบหน้าดูอ่อนเยาว์กว่าวัยที่ควรจะเป็น โดยมีหลายแนวทางให้เลือก โดยแต่ละท่านอาจจะใช้เพียงเทคนิคเดียว หรือหลายๆ เทคนิคร่วมกันก็ได้ ดังนี้

  1. การผ่าตัดดึงผิวหนังให้ตึง และตัดหนังส่วนเกินออก
  2. การผ่าตัดเย็บชั้นกล้ามเนื้อ SMAS ให้ตึงตามด้วยชั้นผิวหนัง แล้วตัดส่วนเกินตัดออก
  3. การผ่าตัดยกกระชับใบหน้าด้วยวัสดุละลายได้ เช่น Endotine
  4. การผ่าตัดยกกระชับคางห้อย ด้วยการเย็บกล้ามเนื้อใต้คาง
  5. การผ่าตัดดึงคิ้ว
  6. การผ่าตัดเพิ่มความอูมอิ่ม ของใบหน้าด้วยการเติมไขมันที่หน้า

 

การเตรียมตัวก่อนผ่าตัดดึงหน้า

หลังจากปรึกษาแพทย์เพื่อตัดสินใจจะผ่าตัดแล้วแล้ว ต้องมีการเตรียมตัวดังนี้

  • การตรวจสุขภาพร่างกาย  ผลการตรวจทุกอย่าง ประวัติการรักษาพยาบาล รวมถึงการตรวจสุขภาพของผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 40 ปี ต้องตรวจคลื่นหัวใจ ตรวจ EKG  stress test. เพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 40 ปี ที่อาจจะมีโรคหัวใจ ความดัน ซึ่งจะมีผลต่อการดมยาสลบ
  • หยุดการสูบบุหรี่ อย่างน้อย 2อาทิตย์
  • เอกซเรย์โครงสร้างบนใบหน้า ให้แพทย์เตรียมวางแผนการผ่าตัด
  • สระผมด้วยน้ายาฆ่าเชื้อ
  • ความคาดหวังของผู้ป่วยก่อนผ่าตัดต้องคุยกับแพทย์ให้ชัดเจนถึงความต้องการของผลการผ่าตัดดึงหน้าเช่น  ผลของริ้วรอยหลังผ่าตัดดึงหน้า อาจจะมีใบหน้าซ้ายขวาไม่เท่ากันได้เนื่องจากไขมันที่เหลือบนใบหน้าอาจจะไม่เท่ากัน

 

วิธีการผ่าตัดดึงหน้า

         การผ่าตัดดึงหน้าต้องทำภายใต้การดมยาสลบ หรือ ยาชา แล้วทำให้ผู้ป่วยหลับด้วย (Sedation) การผ่าตัดจะใช้เวลา 2-4 ชั่วโมง ที่โรงพยาบาลศัลยกรรมตกแต่งกมลเรามี การผ่าตัดดึงหน้า ทำให้ใบหน้าดูอ่อนเยาว์เป็นดหมือนธรรมชาติมี 6 แบบด้วยกันดังนี้

 

1. การผ่าตัดดึงหน้า โดยวิธีตัดหนังส่วนเกินออก 

         เป็นเทคนิคการศัลยกรรมดึงหน้าโดยผ่าตัดเปิดแผลตั้งแต่ขมับเหนือหูลงมาหน้าหูจนอ้อมไปหลังหูเป็นเทคนิคโบราณกว่า 100 ปี เปิดแผลแล้วเลาะผิวหนัง จากนั้นดึงผิวหนังขึ้นเฉียงๆ ไปทางหน้าหูให้ตึงแล้วตัดหนังส่วนเกินออกเย็บแผลให้เรียบร้อย 

การผ่าตัดดึงหน้า โดยตัดหนังส่วนเกินออก

ภาพที่ 2.    เทคนิค การผ่าตัดดึงหน้า โดยตัดหนังส่วนเกินออก

 

2. การผ่าตัดดึงหน้าโดยวิธีผ่าตัดแยกเอาชั้นของ SMAS 

         เป็นเทคนิคการตัดแยกเอาชั้นของ SMAS ออกมาดึงให้ตึงแล้วตัดส่วนเกินออก  แล้วเย็บให้ตึงที่สุด จากนั้น ชั้นของเนื้อเยื่อ และ ผิวหนังก็ต้องดึงให้ตึงตามชั้นของ SMAS แล้วตัดหนังส่วนเกินในชั้นของเนื้อเยื่อและ ผิวหนังออกให้พอดี แล้วเย็บปิดแผลให้สวยงาม 

การผ่าตัดดึงหน้าโดยวธีผ่าตัดแยกเอาชั้นของ SMAS

ภาพที่ 3. การผ่าตัดดึงหน้าโดยวธีผ่าตัดแยกเอาชั้นของ SMAS

 

3. การผ่าตัดดึงหน้าโดยใช้วัสดุสังเคราะห์ (Endotine)  

         เป็นเทคนิคการใช้วัสดุสังเคราะห์ (Endotine) มาช่วยดึงชั้นกล้ามเนื้อส่วนลึกของหน้าที่ ด้วยการเปิดแผล หน้าหู แล้วใช้ Endotine ดึงขึ้นตามความต้องการ แล้วตัดส่วนเกินออก เย็บปิดแผล การใช้ เทคนิคนี้ จะช่วยให้โหนกแก้มสูงขึ้น แล้ว วัสดุที่ใช้จะสลายไปภายใน 6 เดือน มีข้อควรระวังคือ ตัว Endotine อาจจะทำให้เส้นประสาท ฉีกขาดได้

การผ่าตัดดึงหน้าโดยใช้  วัสดุสังเคราะห์ (Endotine)
ภาพที่ 3. การผ่าตัดดึงหน้าโดยใช้วัสดุสังเคราะห์ (Endotine)

 

4. การผ่าตัดดึงคอ 

         เป็นเทคนิคการผ่าตัดโดยการเปิดแผลเล็กๆ ใต้คาง แล้ว เอาหนังส่วนเกิน หรือไขมันส่วนเกินออก พร้อมกับเย็บกล้ามเนื้อใต้คางให้ชิดกัน  ตัดหนังส่วนเกินออก ทำให้คอกระชับดูตึงขึ้น ไม่เป็นคางเหมือนไก่งวง

 

5. การผ่าตัดดึงคิ้ว 

         เป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดดึงหน้าเพื่อให่ใบหน้าดูอ่อนเยาว์ แผลผ่าตัดจะอยู่หลังไรผม 1-2 เซนติเมตร เป็นการดึงระดับคิ้วขึ้น ทำให้ใบหน้าดูสดใสขึ้น คิ้วไม่ตก การผ่าตัดดึงคิ้วมี 3 แบบดังนี้

  • ผ่าตัดดึงคิ้วด้วยกล้อง ข้อดีคือแผลเล็ก
  • ผ่าตัดดึงคิ้วแผลเหนือหู ประมาณ 5-7 เซนติเมตร
  • ดึงคิ้วแบบแผลกว้าง ในกรณีที่ต้องการ ดึงหน้าผากทั้งหมดให้สูงขึ้น ลดริ้วรอยที่เป็นมากที่หน้าผากอีกด้วย

 

6. การทำให้หน้าตึงด้วยการฉีดไขมัน 

         เป็นเทคนิคการทำให้หน้าตึงโดยเอาไขมันของตัวเองจากส่วนอื่นมาฉีดใส่หน้าให้ดูอูมอิ่มหน้าตึงสำหรับคนที่หน้าเหี่ยว และผอมตอบ การเพิ่มไขมันบนใบหน้าจึงจำเป็นอย่างยิ่ง

         ในคนไข้บางคน มีความจำเป็นที่ ต้องการทำให้ใบหน้าดูอ่อนเยาว์ อาจจะมีความจำเป็นที่จะต้องใช้อะไรๆ หลายเทคนิคผสมผสานกัน เพื่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงใบหน้าบรรลุจุดประสงค์ดูอ่อนวัย หน้าตาอูมอิ่มขึ้นสวยงามขึ้น

 

การดูแลแผลหลังผ่าตัดดึงหน้า

  • นอนหมอนสูงยกศีรษะให้สูงเท่าที่จะทำได้
  • หลังผ่าตัด 2 วันสระผม ล้างหน้าได้
  • มีการเคลื่อนไหวบ้างอย่างช้าๆ เพื่อให้ระบบเลือดไหลเวียน
  • สวมผ้ารัดหน้าตลอดเวลา 3 วันแรก จากนั้นสวมเฉพาะกลางคืนอย่างน้อย 1 เดือน เพื่อช่วยลดบวม
  • หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหักโหม 1 เดือนหลังผ่าตัด
  • หยุดการสูบบุหรี่ หรือดื่มเหล้า อย่างน้อย 2 อาทิตย์หลังผ่าตัด
  • ไปตามแพทย์นัดทุกครั้ง มีข้อสงสัยอะไรถามแพทย์ที่ผ่าตัดได้ตลอดเวลา
  • หลังผ่าตัด 7 วันตัดไหม และมีบางส่วนตัดไหม 10 วันหลังผ่าตัด

 

 

          การผ่าตัดดึงคอ ที่หย่อยคล้อย บางคนป็นมาก อาจจะมีคอห้อยคล้ายไก่งวงก็ได้ การผ่าตัดผิวหนัง และกล้ามเนื้อที่คอ แล้วดึงให้กระชับขึ้น สามารถทำร่วมกับการผ่าตัดดึงหน้าได้   ดังนั้นในกรณีที่มีใบหน้าหย่อยคล้อยมาก การปรับรูปหน้าให้ดูอ่อนเยาว์ ด้วยการผ่าตัดดึงหน้าอย่างเดียวอาจจะไม่เพียงพอ อาจจะต้องมีการยกกระชับกล้ามเนื้อ เติมไขมันบางส่วน หรือเสริมกระดูก หรือ กรอกระดูก ออกบางส่วนเพื่อปรับเปลี่ยนรูปหน้า ให้ดูอ่อนเยาว์ สดใส มากที่สุด

          การผ่าตัดดึงหน้า ไม่สามารถที่จะลดริ้วรอย ที่เกิดจากการ แสงแดดได้ ดังนั้นริ้วรอยบางอันอาจจะไม่หายหลังการผ่าตัดดึงหน้าได้ ต้องไปใช้เทคนิคอื่นๆช่วยแทน

 

ความเสี่ยงและปัญหาแทรกซ้อนของการผ่าตัดดึงหน้า

  • ปัญหาการคั่งของเลือด Hematoma ใต้ผิวหนังหลังผ่าตัด
  • ปัญหาของการสะสมของน้ำเหลีองเป็นบางส่วนของใบหน้า เกิดการยุบบวมช้า
  • ผมร่วง หรือหายไปบริเวณที่เปิดแผล อาจจะเป็นชั่วคราวหรือถาวรก็ได้แก้ได้ด้วยการปลูกผม
  • แผลเป็นบริเวณแผลผ่าตัด โดยปกติจะปกปิดโดยผม   แต่บางคนอาจจะเกิดแผลเป็นนูนแดง แต่แก้ไขได้ ด้วยการฉีดยา Corticosteroid หรือการทำหัตถการอื่นๆ ช่วย
  • อาจจะเกิด Skin necrosis   เนื้อผิวหนังอาจจะตายได้เนื่องจากเลือดไปเลี้ยงไม่พอ
  • ผิวหนังอาจจะไม่เรียบ และสีผิวอาจจะไม่สม่ำเสมอได้แต่แก้ไขได้ด้วยวิธีการอื่น
  • ไหมที่เย็บอยู่ใต้ผิวหนังอาจจะโผล่ขึ้นมา หรือ เวลาลูบๆ แล้วรู้สึกเป็นไหม แต่เป็นไหมละลายต้องใช้เวลา 3-6 เดือน
  • อาจจะทำให้ใบหน้าไม่เท่ากันได้ เนื้องจาก Fat necrosis หรือไขมันที่เหลือบนใบหน้าไม่เท่ากัน
  • การฉีกขาดของเส้นประสาท อาจจะชาได้ หรือกล้ามเนี้ออ่อนแรงได้  มักจะแบบเป็นชั่วคราว สามารถหายได้เอง 6-12 เดือน
  • ความเสี่ยงอื่นๆ เหมือนกับการผ่าตัดใหญ่ทั่วไป เช่น ความเสี่ยงจากการดมยาสลบ  การติดเชื้อ หรือยา บางตัวที่รับประทานต่อเนื่อง

 

คนไข้สามารถกลับไปทำงานตามปกติได้  14 วัน หลังผ่าตัดดึงหน้า และสามารถออกกำลังกายได้หลังผ่าตัด 4 อาทิตย์


รูปก่อนและหลัง ศัลยกรรมดึงหน้า / ผ่าตัดยกกระชับหน้า (Facelift)




See more



รีวิว ดึงหน้า






Name

Country
Email

Mobile No.

Whatsapp / Viber / Skype / Line etc.

Detail