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Melasma



          Melasma, sardas e manchas da idade são causados por células de pigmento hiperativas. Essas células produzem melanina, uma substância que escurece a pele. Sardas são pequenas manchas marrons que geralmente aparecem em áreas expostas ao sol no início da vida e desaparecem com o tempo. As manchas da idade geralmente são vistas mais tarde na vida e tendem a não desaparecer. Melasma ocorre com mais frequência em mulheres em idade reprodutiva. É comum em mulheres com pele mais escura que vivem em áreas de intensa exposição à radiação ultravioleta (UV).

          Todas essas descolorações da pele podem causar considerável desfiguração estética e sofrimento psicológico. Estudos também mostraram que eles têm efeitos negativos no bem-estar emocional, na vida social e nas atividades de lazer. 

 

O que causa o melasma? 

          A patogênese do melasma é pouco conhecida. Os fatores contribuintes incluem protótipo de pele mais escura, radiação ultravioleta (UV), fatores hormonais (por exemplo, gravidez, contraceptivos orais), predisposição genética, uso cosmético, disfunção tireoidiana e medicamentos antiepiléticos. O melasma pode ser causado pela presença de melanócitos biologicamente ativos na pele afetada. 

 

Características Clínicas

          Melasma pode apresentar manchas hiperpigmentadas de formato irregular, inferiores a 5 mm. A cor varia do marrom claro ao marrom escuro ou cinza-azulado, dependendo do local da deposição de melanina na pele. O local mais profundo, como a melanina dérmica, tem mais matiz cinza-azulado.

          Os pontos são frequentemente confluentes e distribuídos simetricamente. Eles são normalmente vistos em áreas de pele exposta ao sol. O melasma surge devido à gravidez e geralmente regride dentro de um ano após o parto. 

 

Tratamentos

          Os tratamentos incluem agentes clareadores da pele, peelings químicos, laser e terapia à base de luz. Pode ser necessária a aplicação contínua de agentes clareadores da pele por até seis meses antes que ocorra uma redução na pigmentação.

          A terapia para o melasma deve ser combinada com medidas de proteção solar, que incluem evitar o sol, usar roupas e chapéu de proteção solar e protetores solares que bloqueiam o ultravioleta A (UVA) e o ultravioleta B (UVB) com fator de proteção solar (FPS) 30 ou superior. Protetor solar deve ser aplicado antes de sair e reaplicado a cada duas horas enquanto estiver ao ar livre.

          As terapias de primeira linha para o melasma são agentes clareadores da pele e retinóides tópicos. Os agentes tópicos de clareamento da pele são a base do tratamento do melasma. Os agentes clareadores da pele comumente usados ​​no tratamento do melasma incluem hidroquinona, ácido azelaico, mequinol e ácido kojico. A tretinoína estimula a renovação das células da pele, diminui a transferência de melanina e permite maior penetração de outros ingredientes ativos. Os retinóides tópicos não devem ser iniciados ou continuados durante a gravidez, porque são teratógenos conhecidos e podem causar malformações congênitas.

          Novos agentes clareadores da pele têm ingredientes potentes de plantas naturais da França, Espanha, África e Canadá e Alpes suíços. Eles inibem a atividade da tirosinase e ajudam a regredir o melasma em catorze a sessenta dias. Eles alegam reduzir alguns efeitos colaterais que podem ser vistos em agentes clareadores da pele mais antigos. 

 

Terapia baseada em laser e fontes de luz

          Lasers e terapias à base de luz para o tratamento do melasma podem ser usados ​​em casos refratários. 

 

Helios II: O que é e como funciona?

          O Helios II  é um dispositivo emissor de laser do coreano LASEROPTIK, que emite Nd: YAG fracionado com Q-switch de comprimentos de onda de 1064 nm e 532 nm. O cromóforo alvo do Helios II é a melanina e pode ser usado com lesões cutâneas pigmentadas. O modo de laser Nd: YAG dobrado em frequência de 532 nm é adequado para tatuagens em vermelho, amarelo e laranja e pode remover mais lesões epidérmicas, como sardas e manchas de sol. O laser Nd: YAG de 1064 nm é adequado para tatuagens em preto e azul e pode tratar lesões mais profundas, como melasma na camada dérmica da pele.

 

          O HELIOS II vem com a peça de mão fracionária e o elemento óptico de difração (Fractional Handpiece and Diffraction Optical Element - DOE), que minimiza a dor e os efeitos colaterais, como hiperpigmentação pós-inflamatória, cicatrizes, etc. A peça de mão fracionada divide um feixe de laser em 81 pequenos feixes, deixando a pele ao redor intacta, reduzindo o calor aplicado à pele e minimizando o tempo de inatividade. O elemento óptico de difração (DOE) permite que o HELIOS II forneça um feixe de laser uniforme e uniforme.

          O HELIOS II também possui o efeito 'Soft Peeling'. Aplica uma leve camada de carbono sobre a pele e, em seguida, remove o carbono através de uma explosão de luz do laser. Células mortas da pele, resíduos de maquiagem, poros entupidos, sebo oleoso e cravos são removidos junto com ela. Os benefícios do 'Soft Peeling' incluem redução do tamanho do poro, tom de pele uniforme, redução na produção de sebo, redução de linhas finas e rugas da estimulação do colágeno e proporcionam uma pele brilhante e saudável com tempo de inatividade zero.

 

Indicações do HELIOS II

  • Melasma
  • Sardas
  • Tatuagem
  • Nevus de Ota
  • Nevus de Becker
  • Lentigo
  • Tom de pele irregular
  • Pontos Café au Lait (café com leite)
  • Faixa etária
  • Rejuvenescimento da pele

 

Sessões de Tratamento

          Frequentemente, são necessárias oito ou mais sessões de tratamento para alcançar a melhoria máxima, mas com a tecnologia do HELIOS II, três ou cinco sessões de tratamento podem ser necessárias em lesões cutâneas mais profundas. As sessões de tratamento adicionais geralmente são separadas por quatro a seis semanas. Os tratamentos subsequentes podem precisar de configurações mais altas de energia do laser para remover pigmentos residuais. 

 

Cuidados pós-tratamento

          O cuidado pós-tratamento preferido do local do laser consiste na aplicação diária de uma pomada oclusiva e suave, como o petrolato, para manter a umidade da cicatriz. A umidade promove a cicatrização e a aplicação deve continuar até que o local esteja totalmente curado. Crostas e casquinhas são normais e geralmente persistem por uma a duas semanas. Uma bolsa térmica pode ser útil para minimizar o desconforto após o tratamento. Protetor solar e roupas de proteção solar devem ser usados ​​para minimizar o risco de hiperpigmentação pós-inflamatória. A proteção solar rigorosa deve ser mantida por pelo menos várias semanas após o tratamento.

 

Segurança do HELIOS II

HELIOS II é aprovado pela Thai FDA, US FDA, European Economic Area’s Conformité Européenne (CE marking of EEA) e Korean FDA.

 



Melasma Contorno Facial Antes e Depois


Before & After Melasma, freckles, age spot



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