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Mastectomie (Chirurgie du Top)



Mastectomy (Top Surgery)

          Le chirurgien plasticien qui effectue une mastectomie, devrait réaliser plus que juste une poitrine plate. Idéalement, le résultat devrait être pleinement sensible et avoir un minimum de cicatrices. La procédure consiste à retirer la plupart des tissus mammaires et à enlever l'excès de peau. L'épargne du mamelon et de l'aréole est suffisante si le complexe mamelon-aréolaire est de taille et de forme appropriées. Pourtant, souvent, la réduction et le repositionnement du complexe mamelon-aréolaire sont nécessaires pour rapprocher les mamelons mâles.

 

Top Surgery/ Mastectomy Techniques

Kamol Cosmetic Hospital propose trois techniques, mais le choix des procédures doit être sélectionné de manière appropriée pour la taille des seins et la qualité de la peau du patient comme suit;

a) Technique périaréolaire (ou cicatrice en U), l'incision est une cicatrice périaréolaire ou en U. Cette technique est adéquate pour un petit sein avec une bonne élasticité cutanée; la masse mammaire peut être enlevée avec une cicatrice d'incision minimale comme l'image 1

 

Keyhole approach for smaller breast

Image 1. Montre une cicatrice en U pour les petits seins. 

 

b) Incision concentrique ou technique de cicatrice en forme de O, cette technique est disponible pour les seins de taille moyenne (bonnet B) avec une bonne élasticité cutanée. La masse mammaire est retirée, passe à travers une incision concentrique qui rassemble la peau et laisse une cicatrice entièrement autour de l'aréole (ou cicatrice en forme de O).

 

Concentric incision approach

Picture 2. Shows a concentric incision or O- shaped scar.

 

c) Double incision top surgery with nipple graft technique or Mastectomy by free nipple graft, this procedure is available for large or pendulous breasts to require a full mastectomy, which includes removal of the nipple, with free grafting of the nipple to the appropriate new location. This technique will impact nipple sensation significantly but may be the only option for large or inelastic breasts.

Mastectomy with grafting of free nipple

Picture 3. Shows double incision top surgery with nipple graft

 

Inelastic skin (often due to years of breast binding) can adversely affect the outcome and will influence (and limits) the surgeon's choice of technique.

 

Un bon candidat pour la mastectomie

  • Hommes trans
  • En bonne santé
  • Attente réaliste
  • L'âge est supérieur à 18 ans.

 

Préparation pour Mastectomie

  • Consultez le chirurgien pour choisir l'option la plus appropriée et assurez-vous que vous êtes le bon candidat et comment atteindre l'objectif. 
  • subir un examen physique pour s'assurer qu'aucun état de santé ne peut affecter la chirurgie
  • Arrêtez de fumer au moins deux semaines avant la chirurgie
  • Arrêtez certains médicaments qui interfèrent avec la coagulation du sang, tels que l'aspirine, l'ibuprofène, certains types de vitamines et d'herbes au moins deux semaines avant la chirurgie.

 

Procédure de chirurgie supérieure

  • Étape 1 La chirurgie est performé sous anesthésie
  • Étape 2 Ouvrez l'incision au site marqué qui l'exige et retirez la masse mammaire pour l'aplatir.
  • Étape 3 Réséquer l'excès de peau et ajuster la taille et la position de l'aréole du mamelon comme la poitrine masculine d'origine. 
  • Étape 4 Suture cutanée

  

Soins postopératoires pour une mastectomie

  • Soins postopératoires à l'hôpital 2-5 nuits selon les techniques
  • Gardez propre et sec tous les jours
  • Prenez des médicaments contre la douleur, l'infection
  • Suivi sept jours, quatorze jours après la chirurgie et chaque rendez-vous.
  • Retirez les points de suture sept jours après la chirurgie
  • Utilisez un vêtement de compression pour éviter l'enflure et ajustez la forme de la poitrine 3-6 mois

 

Risque et complications de l'augmentation mammaire MTF

Après la chirurgie, les risque et les complications sont possibles comme suit;

  • Perte de sensation de mamelon, engourdissement
  • Perte de mamelon et aréolaire
  • Mauvaise guérison
  • Gonflement après la chirurgie
  • Douloureux se produira mais peut prendre un analgésique
  • Les cicatrices de l'aréole guérissent généralement très bien. Les cicatrices sous le sein prendront plus de temps à s'estomper et s'élargiront, comme mentionné ci-dessus. Cependant, une cicatrice surélevée ou trop large est possible et pourrait nécessiter un traitement supplémentaire. Il peut rester du tissu résiduel, qui apparaît comme une déformation du contour. Cette cicatrice doit être retirée dans un deuxième temps.
  • Risque d'anesthésie

 

Récupération pour la chirurgie supérieure

          Le temps de récupération dépend de la personne et de la technique chirurgicale. Vous pouvez retourner au travail après la chirurgie pendant 2 semaines. Après quelques jours de chirurgie, vous vous sentirez mal à l'aise. Le gonflement sera meilleur dans les 2-3 semaines. Il va guérir complètement 4-6 mois, il faut faire attention aux activités physiques comme le sport, le levage du poids lourd et la course.



Mastectomie (Chirurgie du Top) Before & After


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