Kamol Hospital Joint Commission International
Kamol Hospital

Homme - Femme @ Kamol Hospital


Chirurgie de réaffectation sexuelle (CRS)



Homme - Femme Chirurgie de réaffectation sexuelle (SRS)

 

 La chirurgie de réassignation sexuelle est l’étape ultime de l’assistance aux personnes en conflit depuis toujours entre leur perception sexuelle et leurs caractéristiques physiques, ce qui, en terminologie médicale, s’appelle la dysphorie de genre (trouble de l’identité sexuelle). La chirurgie de réaffectation sexuelle met l’organe sexuel en conformité avec l’état d’esprit intime, de façon à ce que la personne puisse mener une existence plus épanouie et en phase avec son nouveau ‘genre’.

C’est pourquoi, avant d’avoir recours à la chirurgie de réaffectation sexuelle qui est considérée comme la plus importante de toutes les chirurgies plastiques et qui ouvre la porte d’une nouvelle vie, il est indispensable de se préparer en se documentant sur cette technique afin de se décider en connaissance de cause. C’est somme toute déterminant pour choisir le bon praticien véritablement expérimenté et spécialisé en chirurgie de réaffectation sexuelle et qui peut donc créer un organe sexuel féminin, qui soit à la fois beau et naturel, avec un vagin profond, en harmonie avec la physiologie du patient et capable d’avoir de vraies sensations de plaisir sexuel. Ceci aidera grandement le patient ayant subi l’opération à faire correspondre son anatomie avec son être intérieur, et lui permettre d’avoir enfin une vie normale et heureuse.



Voici la liste des conditions à remplir pour pouvoir bénéficier de la chirurgie de réaffectation sexuelle homme-femme:

1.Le patient doit être âgé de 20 ans au moins. Ceux qui n’atteignent pas cette limite doivent fournir la preuve de l’accord parental ou de leur tuteur légal
2. Le patient doit avoir pris des hormones féminines continuellement pendant au moins un an
3. Le patient doit avoir eu des sentiments de féminité depuis longtemps, voire depuis les premiers souvenirs de l’enfance
4. Le patient doit avoir mené une vie de femme depuis au moins un an
5. Le patient doit être dégoûté par son organe sexuel et le considérer comme étranger à son corps
6. Le patient doit avoir subi un test psychologique et avoir été certifié par un psychiatre comme étant sain d’esprit et apte à recourir à la chirurgie de réaffectation sexuelle
7. Le patient doit être en bonne condition physique

 

La chirurgie plastique, utilisée pour réaffecter le sexe du patient du masculin au féminin, nécessite le prélèvement de peau, de tissus et d’extrémités nerveuses du sexe du patient afin de transformer l’organe sexuel. Voici quels sont les objectifs:

1. Reconstruire l’organe sexuel de façon à ce qu’il ressemble le plus à des parties génitales féminines
2. Grâce à l’opération, le patient peut obtenir un vagin aussi profond que sa peau lui permet
3. Toutes les terminaisons nerveuses sont regroupées dans le clitoris afin de conserver les sensations de plaisir sexuel
4. Il faut utiliser la chirurgie plastique afin de cacher la cicatrice au maximum des possibilités

 

Techniques de Dr Kamol pour la chirurgie de réaffectation sexuelle

1. L’intervention se pratique sous anesthésie générale
2. Un néo-vagin d’une longueur de 14 à 18 centimètres (5 à 7 pouces) est formé entre l’anus et le canal urinaire
3. La peau recouvrant le pénis est utilisée pour tapisser les parois vaginales et un néo-vagin est ainsi créé, identique à celui d’une femme
4. On extrait la racine même du pénis et les terminaisons nerveuses sont conservées pour élaborer le clitoris
5. Le canal urinaire est raccourci et adapté pour que l’urine puisse s’écouler de la même manière que pour les femmes. Si l’opération n’a pas été correctement effectuée, l’urine peut jaillir vers le haut même en position assise
6. Les éléments extérieurs, comme les grandes et petites lèvres, le canal urinaire et le clitoris sont reconstitués à l’identique des organes génitaux féminins et les sensations de plaisir sexuel sont préservées

7. Les parties extérieures telles que les grandes lèvres et les petites lèvres, les voies urinaires et le clitoris sont reconstruites pour donner un aspect magnifique et parfait à un organe sexuel féminin qui peut toujours ressentir les sensations sexuelles comme avant. 

 

Les méthodes de la chirurgie de réaffectation sexuelle disponibles à Kamol hospital correspondant aux techniques de construction du néo-vagin et du néo-clitoris:

SRS-1 Vaginoplastie sans profondeur vaginale:

La technique consiste à utiliser la peau du pénis et le scrotum pour construire les organes génitaux externes tels que les lèvres internes et externes, le néoclitoris et le capuchon clitoridien, ainsi que l'urètre féminin. Comme la peau du pénis est utilisée pour la construction des lèvres internes et du capuchon clitoridien, la profondeur du vagin est très insuffisante à moins que la greffe de peau ne soit couverte par le vagin. Cette procédure convient aux personnes qui n'ont pas besoin d'une pénétration vaginale lors de rapports sexuels, d'une dilatation vaginale non désirée ou d'une douche vaginale à vie. 

 

SRS-2 Vaginoplastie avec greffe de peau
          Cette technique consiste, pour construire le vagin, à utiliser la peau recouvrant à la fois le pénis et les testicules. On arrive ainsi à créer un vagin suffisamment profond et fonctionnel, correspondant aux vœux du patient.

Si, après la greffe prélevée sur l’enveloppe cutanée des testicules, la profondeur du vagin n’est pas suffisante pour le patient, le chirurgien optera pour l’utilisation de prélèvements de peau d’autres parties du corps, comme les membres supérieurs ou l’abdomen, afin d’augmenter la cavité vaginale. L’avantage de cette technique, c’est qu’elle favorise les patients qui ont un petit pénis et leur permet d’avoir le vagin profond dont ils rêvent. L’inconvénient de cette technique, c’est qu’elle est très complexe et l’intervention dure donc plus longtemps. Même pour des chirurgiens expérimentés et spécialisés en réaffectation sexuelle, cela prend environ 4 à 6 heures.

 

 SRS-3 La Vaginoplastie par Colon Sigmoïde :
 
           Cette technique est utilisée chez les patients qui ont un petit pénis, ou pour intervenir chez ceux dont le vagin s’est obstrué. Elle peut être aussi utilisée pour les patients qui n’ont jamais subi de chirurgie de réaffectation sexuelle. Le vagin constitué par un morceau de colon est bien lubrifié.

            A Kamol Cosmetic Hospital, nous avons 2 options pour la SRS par Colon Sigmoïde :

            a. Technique ouverte

            Le colon sigmoïde est coupé en tant que partie greffable avec les attachements neuro-vasculaires intactes par une incision abdominale dans la diagonale basse sur la ligne de bikini. La taille moyenne du colon sigmoïde est d’environ 18cm. Le reste du colon est re-anastomosis (connecté) pour le passage normal du gros intestin, séparé du nouveau vagin_sigmoïde. Le temps d’opération est d’environ 6h.

            b. Technique Laparoscopique

            Le colon sigmoïde est collecté par 4 petites incisions, suivant la technique laparoscopique, comme partie greffable avec les attachements neuro-vasculaires. Le colon est re-anastomosis avec des agrafes. La partie du colon sigmoïde est fermé tout en haut et tirée à travers le canal neovaginal et connecté à l’ouverture neovaginale. La taille moyenne du colon sigmoïde est d’environ 15-18cm. Le temps d’opération est d’environ 6h.

 
 

Avantages:

1. Cette technique vient au secours des patients qui ont subi une chirurgie de réaffectation sexuelle mais dont le vagin s’est obstrué et sont donc dans l’incapacité d’avoir une relation sexuelle.
2. Elle rend également service aux patients qui ont un petit pénis. Car dans ce cas, le chirurgien sera arrivé à la conclusion que les opérations du type Inversion/retournement de la peau du pénis et Combinaison de la peau du pénis avec greffe prélevée sur l’enveloppe cutanée des testicules ne peuvent être pratiquées
3. Le vagin a un lubrifiant naturel
4. Il est possible de décider de la profondeur du néo-vagin ainsi créé

 

Inconvénients et limitations :

1. Une cicatrice peut être visible sur la ligne du bikini au-dessus du côté gauche du pubis
2. L’opération est difficile à réaliser et nécessite des procédures préparatoires telles que le découpage du colon qui doit être au préalable entièrement nettoyé par un lavement 24h avant l’ablation
3. Le patient peut souffrir de dyspepsie (troubles digestifs fonctionnels) pendant 3 à 5 jours suivant l’opération
4. La Vaginoplastie par Colon Sigmoïde, ouverte ou technique laparoscopique n’est pas possible pour les personnes en surpoids ou ayant un abdomen trop gros. Les patients demandant la SRS par Colon Sigmoïde devront passer un examen physique avant tout accord pour la chirurgie.

 

Soins postopératoires pour le SRS autre que celle avec le colon :

Le patient doit être hospitalisé pendant 4-6 jours selon la technique. Afin de soigner la plaie pendant sa convalescence à l'hôpital, le patient doit prendre les mesures suivantes :

 

1. Au cours des deux premiers jours suivant la chirurgie, le patient doit cesser de prendre des aliments contenant des fibres et des boissons telles que du jus de fruits, du lait et du yogourt, car ils entraîneront l'excrétion des déchets. Cela peut conduire à une contamination de la plaie par les selles.

2. La patiente doit être allongée sur le dos, les hanches levées et les jambes légèrement écartées, ce qui aidera à réduire l'enflure au cours des 1 à 2 premiers jours suivant la chirurgie.

3. Le troisième jour après la chirurgie, la patiente peut s'allonger sur le côté.

4. Le troisième jour après la chirurgie, le chirurgien retirera le tube drainant, ouvrira et pansera la plaie. Les patients qui ont subi une opération de réassignation sexuelle avec greffe de peau ou une opération de réassignation sexuelle avec greffe du côlon doivent rester au lit jusqu'au jour 6, jour du retrait de la sonde urinaire.

5. Le 6ème jour après la chirurgie, le cathéter à urine sera retiré des patients ayant subi une réassignation sexuelle avec greffe de peau. La plaie sera ensuite pansée et le patient pourra être transféré dans l'appartement avec services pour un rétablissement ultérieur.

6. La patiente a besoin d'une dilatation du vagin à l'aide de dilatateurs. Afin de maintenir la largeur et la profondeur du vagin, le patient doit dilater le vagin au moins deux fois par jour, environ une demi-heure à chaque fois. Ce processus peut être effectué à l'appartement avec services.

7. La patiente doit nettoyer la plaie et dilater le vagin au moins deux fois par jour jusqu'à ce que la plaie externe et celle du vagin soient complètement guéries.

8. Le patient doit s'abstenir de tout rapport sexuel pendant au moins 3 mois.

9. La patiente doit s'assurer de respecter son rendez-vous chez le médecin une fois par semaine pendant un mois afin que les résultats de l'opération soient parfaits et naturellement beaux.

 

Soins postopératoires pour la SRS avec le colon-Sigmoïde :

1. Au cours des 3 premiers jours, le patient ne peut ni manger ni boire jusqu'à ce que la fonction intestinale soit rétablie. Pendant cette période, les patients auront des liquides via des lignes intraveineuses.

2. Le patient doit éviter les aliments en vrac le premier mois.

3. Le patient peut faire une activité légère après 3 semaines et reprendre une activité quotidienne normale à 3 mois.

4. La patiente qui subit une opération de réassignation sexuelle avec une greffe du côlon sigmoïde doit s'abstenir de boire de l'eau ou de prendre des aliments jusqu'à ce qu'elle puisse respirer les gaz. Par la suite, le patient peut siroter une petite quantité d’eau ou prendre des aliments mous. Si la nourriture est prise trop rapidement, des symptômes d'indigestion ou de dyspepsie peuvent apparaître. Par conséquent, le patient de cette technique doit respecter scrupuleusement les recommandations des médecins et des infirmières.

 

Visit our gallery to view MTF sex reassignment before and after photo:

 



Chirurgie de réaffectation sexuelle (CRS) Before & After




See more



Reviews Chirurgie de réaffectation sexuelle (CRS)




Name

Country
Email

Mobile No.

Whatsapp / Viber / Skype / Line etc.

Detail