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Ostéotomie mandibulaire



Ostéotomie mandibulaire, chirurgie corrective de la mâchoire

          La chirurgie corrective de la mâchoire est une intervention chirurgicale pour corriger les irrégularités des os de la mâchoire et ajuster les mâchoires et les dents pour améliorer leur fonctionnement. Ces corrections peuvent également améliorer l'apparence faciale du patient. Cette procédure nécessite une collaboration entre un orthodontiste et un chirurgien maxillo-facial (mâchoire et visage) pour la planification de votre traitement, avant la chirurgie et pendant la récupération, jusqu'à la guérison complète. La chirurgie corrective de la mâchoire est appropriée après l'arrêt de la croissance, généralement vers l'âge de 16-17 ans.

 

Pourquoi faire

 La chirurgie corrective de la mâchoire peut améliorer à la fois l'esthétique et les fonctions de la mâchoire et des dents comme suit;

 

  • Améliorez la mastication ou la morsure
  • Améliore la déglutition, la parole et la respiration
  • Minimiser les dents cassées
  • Corrigez les bits ouverts
  • Équilibrez la fonction du visage
  • Améliore la capacité des lèvres à se fermer complètement confortablement
  • Soulager la douleur causée par le trouble de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM)
  • Soulager l'apnée obstructive du sommeil

 

Risques et complications

          La chirurgie corrective de la mâchoire est généralement sure  lorsqu'elle est effectuée par un chirurgien bucco-dentaire et maxillo-facial expérimenté, en collaboration avec un orthodontiste. Cependant, les risques et complications de la chirurgie peuvent inclure: 

  • Perte de sang
  • Infection
  • Lésion nerveuse
  • Fracture de la mâchoire
  • Rechute de la mâchoire à sa position d'origine
  • Problèmes de crise de morsure et de douleurs articulaires à la mâchoire
  • Avoir besoin d'une deuxième chirurgie
  • Avoir besoin d'une thérapie canalaire sur les dents sélectionnées
  • Perte d'une partie de la mâchoire

 

Comment vous préparez

           Un orthodontiste prépare les dents avant la chirurgie par contreventement. Cette phase prend généralement 12 à 18 mois avant la chirurgie pour ajuster le niveau et l'alignement des dents. L'orthodontiste et le chirurgien maxillo-facial travaillent à l'élaboration d'un plan de traitement, comprenant des radiographies, des images et des modèles de mouvement de vos dents.

 

Processus de chirurgie

          La procédure est généralement réalisée par voie intra-orale. Des cicatrices d'incision apparaissent sur le menton, la mâchoire ou autour de la bouche. Le chirurgien fait des coupures dans les mâchoires et les déplace dans la bonne position. Une fois le mouvement de votre mâchoire terminé, la mini plaque et les vis, les fils et les élastiques peuvent être utilisés pour fixer les os dans leur nouvelle position. La chirurgie de la mâchoire peut être effectuée sur la mâchoire supérieure, la mâchoire inférieure, le menton ou toute combinaison de ceux-ci.

 

Ostéotomie mandibulaire supérieure

Une chirurgie de la mâchoire supérieure peut être effectuée pour corriger les problèmes suivants:

  • Mâchoire supérieure sensiblement reculée ou saillante
  • Morsure croisée
  • Trop ou trop peu de dents montrant
  • Bouchée ouverte
  • Réduction de la croissance faciale du milieu du visage

 

Image 1. Montre la chirurgie de la mâchoire supérieure

 

          Le chirurgien coupe la mâchoire supérieure pour qu'elle se déplace comme une seule unité. La mâchoire et les dents supérieures sont déplacées vers l'avant ou vers l'arrière jusqu'à ce qu'elles s'adaptent correctement aux dents inférieures. Le chirurgien corrige ensuite en utilisant des plaques et des vis pour maintenir l'os dans la nouvelle position, puis rase ou élimine l'excès d'os.

 

Ostéotomie mandibulaire inférieure

Une chirurgie de la mâchoire inférieure peut être effectuée pour corriger les problèmes suivants

  • Recul de la mâchoire inférieure
  • Mâchoire inférieure saillante

 


Le chirurgien fait des coupes derrière les molaires et le long de la mâchoire, de sorte que l'avant de la mâchoire peut se déplacer comme une seule unité. La mâchoire peut alors être déplacée vers sa nouvelle position vers l'avant ou vers l'arrière. Les plaques et les vis maintiennent la mâchoire ensemble pendant qu'elle guérit.

 

 

 

Image 2. Chirurgie pour reculer la mâchoire inférieure

Image 3. Chirurgie pour avancer la mâchoire inférieure 

 

     

Soins postopératoires

Après la chirurgie, vous recevrez des conseils et des instructions. Ceux-ci comprennent généralement:

  • Ce que vous pouvez manger
  • Hygiène buccale
  • Éviter le tabac
  • Éviter une activité intense
  • Médicaments pour contrôler la douleur
  • Quand retourner au travail ou à l’école, généralement en 1 à 3 semaines

 

La guérison de la mâchoire prend environ six semaines après la chirurgie, mais une guérison complète peut prendre jusqu'à 12 semaines.

 

Résultats

Corriger l'alignement de vos mâchoires et de vos dents avec la chirurgie de la mâchoire peut entraîner:

  • Aspect équilibré de votre bas du visage Fonction améliorée de vos dents
  • Avantages pour la santé d'une amélioration du sommeil, de la respiration, de la mastication et de la déglutition
  • Amélioration de la parole
  • Amélioration de l'apparence

 

 



Ostéotomie mandibulaire Before & After




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