Redução das Maçãs-do-Rosto, Redução do Osso Zigomático
Maçãs-do-rosto, localizadas na parte intermediária do rosto, quando belas indicam uma aparência facial atraente. Para isso, é necessário que tenham destaque, forma e tamanho ideais e proporcionais ao rosto. Se as maçãs do rosto forem altas e excessivamente proeminentes, a aparência facial será uma impressão feroz. Portanto, pode-se considerar a redução das maçãs-do-rosto quando proeminentes para reduzir a largura da face e obter um rosto mais bonito, equilibrado e atraente.
Uma boa candidata para Redução das Maçãs-do-Rosto
Dentre as pacientes que podem achar adequada a redução das maçãs do rosto estão aquelas cujas maçãs-do-rosto são excessivamente proeminentes, largas e a estrutura facial é desproporcional ou desequilibrada. Algumas pessoas podem ter uma área afundada sob as maçãs do rosto. Quanto aos resultados esperados, o procedimento pode remover ou corrigir as saliências ósseas, fazendo com que a linha facial pareça mais elegante, mais fina, mais suave e mais atraente.
Preparação antes da Cirurgia
- Exames médicos que incluem um exame de sangue, radiografia de tórax e eletrocardiograma, no caso de pacientes com mais de 40 anos, para avaliar se existe algum risco de uma doença cardíaca
- Raio X facial para analisar a estrutura facial e escolher a técnica mais adequada
- Parar de fumar por pelo menos duas semanas antes da cirurgia
- Parar de tomar qualquer medicamento anti-inflamatório como aspirina e ibuprofeno por pelo menos duas semanas. Além disso, evitar suplementos de ervas e vitamínicos que podem aumentar com o sangramento durante e após a cirurgia
- Planejar um período de recuperação
Figura 1. Anatomia do osso zigomático
Procedimento de redução do osso zigomático
Nossa técnica é uma osteotomia em forma de L ou osteotomia em dois locais e método de rotação. Este procedimento envolve duas incisões. Uma é intraoral para o corpo zigomático e o outra está localizada na frente da orelha, atrás da costeleta lateral, para o arco zigomático. A incisão é pequena para minimizar a cicatriz.
Na osteotomia do sítio frontal, o corpo zigomático deve ser cortado por uma serra específica em forma de L. E na osteotomia posterior o arco zigomático é cortado. A maçã do rosto deve ser girada para dentro e fixada com uma miniplaca de titânio e parafusos para impedir o movimento ósseo. O cirurgião cria um passo suave do osso. A incisão intraoral será fechada com sutura absorvível. A incisão externa é fechada com suturas finas.
Figura 2. Procedimento de redução zigomática (redução da maçã-do-rosto)
O procedimento de redução zigomática dura cerca de 1 a 2 horas sob anestesia gera e a exige internação de uma a duas noites.
Riscos e Complicações para redução para redução de maçãs-do-rosto ou redução de zigoma
A redução das maçãs do rosto, como outros procedimentos de redução facial, envolve riscos comuns, como infecção, sangramento, coágulo sanguíneo, hematomas, inchaço, lesões nos tecidos, vasos sanguíneos ou nervos ao redor e reações alérgicas à anestesia. Os riscos deste procedimento incluem:
- Dormência
- Diminuição da sensibilidade da pele na área cirúrgica
- Maçãs-do-rosto assimétricas
- Dificuldade ao abrir a boca
- Fratura do arco zigomático
- Osso zigomático instável
- Má posição zigomática do osso e arco após a cirurgia
- Pode ser necessária cirurgia de revisão
Cuidados do Pós-operatório
É importante ter um bom cuidado para prevenir a infecção usando enxaguante bucal frequentemente
- manter o rosto elevado o máximo possível para reduzir o inchaço, movimentos suaves para apoiar a circulação sanguínea, usar uma atadura elástica, de compressão, o tempo todo por três dias e, depois, para dormir durante um mês.
- Evite atividades agressivas por um mês após a cirurgia
- Parar de fumar ou ingerir bebida alcoólica por pelo menos duas semanas após a cirurgia
- Mantenha as consultas de acompanhamento com seu cirurgião para verificar o processo de cicatrização e fazer qualquer pergunta que possa lhe interessar
- Os pontos são retirados sete dias após a cirurgia. As suturas internas são absorvíveis pela boca
- É possível voltar ao trabalho dentro de 7 a 10 dias após a cirurgia, mas ainda pode haver algum inchaço. É possível retomar o exercício quatro semanas após a cirurgia.
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Figura 3: Posicionamento da redução zigomática (redução da maçã-do-rosto)
