เปรียบเทียบวการสร้างอวัยวะเพศชายแบบ ALT และแบบ MLD

การเปรียบเทียบการสร้างอวัยวะเพศชายโดยใช้ผิวหนังและเนื้อเยื่อจากต้นขาด้านนอก (ALT Phalloplasty) และการสร้างอวัยวะเพศชายโดยใช้เนื้อMusculocutaneous Latissimus Dorsi  (MLD Phalloplasty)

          ศัลยกรรมผ่าตัดสร้างอวัยวะเพศชาย (Phalloplasty) เป็นหัตถการเพื่อสร้างอวัยวะเพศชายให้มีรูปร่าง ขนาด ที่เหมาะสมกับสรีระของผู้ที่ผ่าตัด และสามารถใช้งานได้ สำหรับชายข้ามเพศและคนที่มี 2 เพศ การผ่าตัดสร้างอวัยวะเพศชายมีหลายวิธี เช่น การใช้ผิวหนังและเนื้อเยื่อจากต้นขาด้านนอก  (ALT Phalloplasty)   และการใช้เนื้อจาก  Latissimus Dorsi (MLD Phalloplasty)

          วิธีการสร้างอวัยวะเพศชายแต่ละวิธีต่างก็มีทั้งข้อดีและข้อเสีย การจะเลือกใช้วิธีใดนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น สรีระร่างกายของคนไข้ ประสบการณ์การผ่าตัดของศัลยแพทย์ และผลการผ่าตัดที่คาดหวัง บทความนี้นำเสนอการเปรียบเทียบวิธีการสร้างอวัยวะเพศชายโดยใช้ผิวหนังและเนื้อเยื่อจากต้นขาด้านนอก(ALT Phalloplasty) และวิธีการสร้างอวัยวะเพศชายโดยใช้กล้ามเนื้อ Latissimus Dorsi  (MLD Phalloplasty)

การสร้างอวัยวะเพศชายโดยใช้ผิวหนังและเนื้อเยื่อจากต้นขาด้านนอก(ALT Phalloplasty)

           การสร้างอวัยวะเพศชายโดยใช้ผิวหนังและเนื้อเยื่อจากต้นขาด้านนอกเป็นวิธีใหม่  ที่นำผิวหนังและผนังเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังจากต้นขาด้านข้างมาทำเป็นอวัยวะเพศชาย วิธีนี้ได้รับความนิยมในปัจจุบัน เพราะมีข้อดีหลายประการ เช่น มีผลการผ่าตัดที่ดี มีแผลเป็นน้อย คนไข้รู้สึกได้ถึงการมีอวัยวะเพศชาย วิธีการนี้จะทำให้มีแผลตามขวางขนานไปกับต้นขาด้านข้าง มีรอยแยก และเห็นร่องรอยการย้ายเนื้อเยื่อเพื่อนำไปทำเป็นอวัยวะเพศชาย

ข้อดี: ของการสร้างอวัยวะเพศชายโดยใช้ผิวหนังและเนื้อเยื่อจากต้นขาด้านนอก  (ALT Phalloplasty)

1. อวัยวะเพศชายจากการผ่าตัดมีรูปลักษณ์เป็นธรรมชาติ และคนไข้รู้สึกได้ถึงการมีอวัยวะเพศชาย: ผิวหนังและเนื้อเยื่อจากต้นขาด้านนอกจะคล้ายกับเนื้อสัมผัสและสีของถุงอัณฑะ จึงทำให้อวัยวะเพศชายจากการผ่าตัดมีรูปลักษณ์เป็นธรรมชาติ และคนไข้รู้สึกได้ถึงการมีอวัยวะเพศชาย

2. ลดแผลเป็น ซ่อนแผลเป็น ในร่มผ้า : แผลผ่าตัดในแนวขวางที่ต้นขาด้านข้างทำให้เกิดแผลเป็น วิธีการนี้ทำให้มีแผลเป็นน้อยลงเมื่อเทียบกับการสร้างอวัยวะเพศชายด้วยวิธีอื่น ใส่กางเกงขาสั้นได้ ไม่เห็นแผล 

3. แผลผ่าตัดสวยงาม: ต้นขาด้านข้างอยู่ห่างจากบริเวณอวัยวะเพศ จึงทำให้แผลผ่าตัดสวยงาม และลดความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็นในบริเวณอวัยวะเพศ

ข้อเสีย: ของการสร้างอวัยวะเพศชายโดยใช้ผิวหนังและเนื้อเยื่อจากต้นขาด้านนอก (ALT Phalloplasty)

1. ความยาวของอวัยวะเพศชาย: อวัยวะเพศชายที่สร้างขึ้นโดยใช้ผิวหนังและเนื่อเยื่อจากต้นขาด้านนอกจะสั้นกว่าอวัยวะเพศชายที่สร้างขึ้นด้วยวิธีการอื่น

2. ขั้นตอนซับซ้อนขึ้น: การสร้างอวัยวะเพศชายโดยใช้ผิวหนังและเนื้อเยื่อจากต้นขาด้านนอก  ซับซ้อนกว่าการสร้างอวัยวะเพศชายด้วยวิธีการอื่น ศัลยแพทย์ต้องผ่านการฝึกอบรมเฉพาะทาง และมีประสบการณ์การผ่าตัด

3. ฟื้นตัวนาน: การสร้างอวัยวะเพศชายโดยใช้ผิวหนังและเนื้อเยื่อจากต้นขาด้านนอกมีความซับซ้อน คนไข้จึงฟื้นตัวนานเมื่อเทียบกับการสร้างอวัยวะเพศชายด้วยวิธีอื่น

การสร้างอวัยวะเพศชายโดยใช้เนื้อจาก Latissimus Dorsi  (MLD Phalloplasty)

          การสร้างอวัยวะเพศชายโดยใช้เนื้อจาก Latissimus Dorsi  (MLD Phalloplasty)เป็นวิธีที่ได้รับการยอมรับ วิธีนี้ใช้ผิวหนัง กล้ามเนื้อ  Latissimus Dorsi  (MLD) ในมาทำเป็นอวัยวะเพศชาย ศัลยแพทย์ใช้เทคนิคนี้มานานหลายทศวรรษ สามารถสร้างอวัยวะเพศชายได้ดี แบบ ไม่มีท่อปัสสาวะ Phalloplasty without urethral เป็นการผ่าตัดยกเอา ผิวหนัง กล้ามเนื้อ และเส้นเลือด จาก Latissimus Dorsi ยกออกมา เอาไปต่อกับเส้นเลือดที่ต้นขา สร้างสร้างอวัยวะเพศชายขึ้นมา 

ข้อดี: ของการสร้างอวัยวะเพศชายโดยใช้เนื้อ Latissimus Dorsi  (MLD Phalloplasty)

1. สามารถสร้างอวัยวะเพศชายได้ยาวกว่า เทคนิคอื่น เหมาะหับคนที่ต้องการ มีอวัยวะเพศชายยาว

2. เป็นวิธีที่เชื่อถือมานาน สร้างอวัยวะเพศชายได้รับการยอมรับ มีอัตราความสำเร็จในการผ่าตัดสูง และเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อย

3. ฟื้นตัวเร็ว: การสร้างอวัยวะเพศชายโดยใช้เนื้อจากแขนด้านในทำให้คนไข้ฟื้นตัวเร็วกว่า เมื่อเทียบกับการสร้างอวัยวะเพศชายด้วยวิธีการอื่น

ข้อเสีย: ของการสร้างอวัยวะเพศชายโดยใช้เนื้อจาก  Latissimus Dorsi (MLD Phalloplasty)

1. มีแผลเป็น: แผลตามขวางบริเวณหลังสบัก ยาวลงมาที่สีข้าง ถึงเอว

2. แผลเป็นอยู่ด้านหลังอาจจะเห็นชัด เมื่อไม่ใส่เสื้อ

3. เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนบนบริเวณที่คว้านเนื้อ Latissimus Dorsi ออก:  กล้ามเนื้อแขนด้านบนอ่อนแรง

บทสรุป

           การสร้างอวัยวะเพศชายโดยใช้ผิวหนัง และเนื้อเยื่อจากต้นขาด้านนอก ALT Phalloplasty  และการสร้างอวัยวะเพศชายโดยใช้เนื้อจาก MLD Phalloplastyต่างก็มีทั้งข้อดีและข้อเสีย การจะเลือกใช้วิธีการใดนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น สรีระร่างกายของคนไข้ ประสบการณ์ของศัลยแพทย์ และผลการผ่าตัดที่คาดหวัง คนไข้ควรรับทราบทั้งข้อดีและข้อเสียของแต่ละวิธี เพื่อวางแผนการสร้างอวัยวะเพศชายร่วมกับ ศัลยแพทย์  ไม่มีวิธีการใดเหมาะกับคนไข้ทุกคน การสร้างอวัยวะเพศชายเป็นทางเลือกสำหรับชายข้ามเพศและคนที่มีสองเพศ  ทำให้มีพวกเขามีคุณภาพชีวิตที่ดี ความสุขทั้งด่านร่างกายและด้านจิตใจ