乳房縮小術

乳房再建

タイ・バンコクにて

乳房再建手術とは何ですか?

        乳房再建手術は、乳房切除術(乳房の切除)または乳腺摘出術(乳房の一部の切除)後の乳房の形と外観を再建することを目的とした外科的処置です。手術の目的は、乳房の自然な形と大きさ、乳首と乳輪(乳首の周りの黒い部分)を復元することです。

        乳房再建手術には、乳房インプラントの使用、体の他の部位(腹部や背中など)からの組織の使用、またはその両方の組み合わせなど、いくつかの異なる手法があります。特定の患者に最適な再建の種類は、患者の全体的な健康状態、乳房のサイズと形状、患者の好みなどの要因によって異なります。

        乳房再建手術は、乳房切除術や乳腺腫瘤切除術と同時に行う場合(即時再建)と、後日行う場合(遅延再建)があります。多くの女性が、自分のボディイメージや自尊心を向上させるために、乳房切除後に乳房再建を選択しますが、すべての人に必要というわけではありません。手術を受けないことを選択する女性もいますし、健康状態やその他の要因で良い候補者にならない人もいます。女性にとって、乳房再建の長所と短所を外科医と話し合い、自分にとって最良の決断をすることが重要です。

乳房再建の良い候補者

  1. 乳がんに対する治療が終了した方であること
  2. 火傷や事故による乳房の傷跡を修正する必要がある。
  3. 乳房への放射線照射歴がない
  4. 喫煙をやめる
  5. SLE(全身性エリテマトーデス)、リウマチ、強皮症などの活動性の結合組織病がないこと

ガモン美容外科病院では、乳房再建の方法として主に2つの選択肢を用意しています。

  1. インプラントによる再建:外科医は、シリコーンゲルまたは生理食塩水を充填したプロテーゼを、筋肉の下の空洞内に挿入します。脆弱な皮膚と瘢痕の場合、外科医はインプラントを挿入する前に組織拡張術を行うことがあります。
  2. 皮弁による再建: ガモン美容外科病院では、乳房再建のために以下のような様々な皮弁を提供しています:
    1. a. TRAMフラップ(水平腹 直筋 皮弁):外科医は、皮膚、腹直筋の一部、臍下の脂肪を血管茎とともに使用し、その後、乳房領域へ移動させます。この方法は最も確実ですが、患者さんは直腸筋の一部を失い、腹壁が弱くなる可能性があります。

      TRAM flap (Transverse rectus abdominis muscle flap)
       
    2. DIEP flap (深下上腹部穿孔皮弁):筋肉を使わずに皮膚と脂肪を使い、マイクロサージェリー法で乳房領域に移動させます。この方法は腹筋の機能を維持することができますが、マイクロサージャリーによる血管血栓症のリスクがあります。

      DIEP flap (Deep inferior epigastric perforator flap)
       
    3. 患者の好みやその他の制限に応じて、LD-flap(広背筋皮弁)のような他の皮弁を代替皮弁として使用することができます。

 

乳房再建のための準備

  • 目標、検査、医学的評価まで外科医と相談する
  • 手術の前後2週間以上の禁煙
  • 出血を増やす可能性のあるアスピリン、抗炎症剤、漢方薬の服用は控えること

乳房再建の術後ケア

  1. インプラントによる再建
    1. 術後7日目まで包帯を巻いておく
    2. 7日目に抜糸する
    3. インプラントの種類や形状により、乳房マッサージが必要な場合があります。
    4. 乳頭・乳輪の再建は、第2段階で行うことができます
  2. 皮弁による再建、より専門的なケアが必要である。
    1. 有茎TRAM皮弁を使用した場合、術後2週間は軽い活動を維持する必要があります。 
    2. マイクロサージャリー法によるDIEP皮弁の場合、最低7日間の入院と4週間の活動制限 が必要です。
リスクと合併症
  1. 皮弁の喪失: 基本的に、外科医は各患者に最も信頼できる皮弁を使用します。しかし患者の状況や個人差によっては、以前の治療により傷の治りが悪く、血液供給が不足している場合があります。
  2. 創傷治癒の遅延: 主に脆弱な皮膚の場合に起こります。
  3. 乳房感覚の喪失
  4. 出血、血腫、漿液腫
  5. 手術創感染
  6. 腹壁の衰弱/ドナー部位の感覚喪失
  7. 好ましくない結果: 患者は、特に皮弁再建において、新しい乳房の不均等、対称性、または不自然な外観に気付く場合があります。

リカバリー

          乳房再建の回復は、行った手術方法によって異なります。

  1. インプラントによる再建の場合、回復に2週間を要します。
  2. 組織拡張器を使用する場合、インプラントを挿入する前に4~6週間程度、徐々にボリュームアップし てポケットを拡大する必要があります。単純なインプラント埋入よりも長く滞在する必要があります。
  3. 皮弁による再建の場合は、2~4週間程度の回復が必要です。
  4. 皮弁法で再建を行った場合、二次的な乳頭・乳輪の再建を行うには6~12ヶ月間待つ必要があります。

がんによる乳房再建手術から回復するには?

がん関連の乳房再建手術からの回復には、数カ月かかることがあります。具体的な回復過程は、受けた手術の種類によって異なりますが、一般的には、術後のケアについて外科医の指示に従うことが大切で、以下のようなことが考えられます:

  • 安静にして身体活動を制限する 術後数週間は、激しい運動や重いものを持つことを避ける必要があります。
  • 切開部のケア: 切開した部分を清潔に保ち、乾燥させること、指示に従って包帯を交換することなどが含まれますが、外科医から切開部分のケア方法について指示があります。
  • 痛みの管理: 手術後、痛みや不快感を感じることがありますが、外科医はその対処のために薬を処方します。
  • 合併症のモニタリング: 感染症、出血、その他の合併症の兆候を監視することが重要であり、何か変わったことがあれば、外科医に連絡してください。

回復状況を確認し、問題があれば対処するために、外科医とのフォローアップの予約に出席する必要があります。さらに、バランスのとれた食事、十分な休息、喫煙や過度のアルコール摂取を避けるなど、健康全般に気を配ることが大切です。

可動域、筋力、機能の回復を助けるために、理学療法や作業療法が推奨されることもあります

また、乳がん手術の身体的・精神的影響に対処するために、友人や家族、専門家のサポートグループからサポートを受けることも重要です。

 

Video: Testimonials of Breast reconstruction

 

乳房再建のために知っておくべきこと

The importance of BMI In relation to Breast Reduction Surgery

BMI is not a primary factor considered when determining candidacy for breast reduction...

Am I a Good Candidate for Breast Reduction

Overall, breast reduction surgery is a highly individualized procedure.

What to expect from breast reduction surgery

Breast reduction is a procedure that involves the removal of excess breast tissue...

がん関連乳房再建後に魅力的なバストを手に入れるために、ガモン美容外科病院はどのようなサポートができるでしょうか?

        ガモン美容外科病院は、がん治療後の乳房再建をはじめ、さまざまな美容外科サービスを提供する専門施設です。当院では、経験豊富で熟練した形成外科医がチームを組み、乳房切除術や乳腺摘出術を受けた女性がより審美的に美しい外見を手に入れられるよう、高度な手術技術を駆使してサポートします。

がん治療後の乳房再建は、1回または数回の手術を伴う多段階のプロセスであり、完了までに数ヶ月かかることもあります。

"再建プロセスは、各患者のユニークなニーズと目標を満たすためにパーソナライズされています。ガモン美容病院の外科医は、患者と緊密に連携して、希望する結果を得るための最善の方法を決定します。"

ガモン美容外科病院が提供する最も人気のある乳房再建術のひとつが、インプラントによる再建です。これは、乳房にインプラントを入れて、形とボリュームを復元させるものです。

乳房再建に加え、ガモン美容外科病院では、豊胸術、バストリフト、縮小術など、さまざまなバストアップ施術も行っています。これらの施術は、女性が希望するバストの形や大きさを実現し、全体的な自信やボディイメージを向上させるのに役立ちます。

結論から言うと,

ガモン美容外科病院は、様々な高度な手術技術と個別対応により、がんによる乳房再建後の美しいバストを実現するお手伝いをします。当院の経験豊富な形成外科医チームが、患者独自のニーズや目標に応じた最適なアプローチを決定し、より審美的な外見を実現するお手伝いをいたします。

 
 
 
 

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