気管切開／喉仏切除

           喉仏または気管は、首の前部にある軟骨の前方への突出であり、ほとんどの男性にはっきりと見えます。気管切開または喉仏の切除は、顔の女性化手術の基本的な手術です。これは、顔の女性化手術の簡単な方法の１つであり、外来患者として局所麻酔下で行うことができます。３０歳を過ぎると、カルシウムが集まり硬い骨に変化し、気管の切除が困難になります。

図１：喉仏の位置と切開の位置

ガモンコスメティックホスピタルでは、気管切開の２つのテクニックを提供しています。

• オープンテクニック：傷口を隠すための首とあごの間の水平線を約２～３センチ切開します。外科医は、喉仏の軟骨（喉頭隆起）の切口を開き、軟骨の高さを可能な限り減らし平らにします。吸収性の縫合糸で内部を縫合し、皮膚はステリストリップを使用します。手術所要時間はおよそ１時間です。

• 内視鏡テクニックまたはスカーレステクニック：全身麻酔を受ける従来の腹腔鏡手術です。外科医は、喉仏の軟骨（喉頭隆起）をできるだけ平らにするために、内視鏡を口に通します。手術所要時間はおよそ１時間です。

気管切開に適している人

• 喉仏が目立つトランスジェンダー女性
• 身体的に健康
• 現実的な期待を持っている人

気管切開への準備

• この手術を専門とする外科医に相談し、目標を達成するための計画を立ててください。
• 少なくとも手術の２週間前から禁煙してください。
• アスピリン、イブプロフェン、一部のビタミンまたはハーブなどの凝固を妨げる薬は避けてください。

気管切開の手順

• 局所麻酔または鎮静麻酔で行われます。
• オープンテクニックでは、外科医は、可能な限り高い位置で上部のネックラインに平行な切開を行い、喉仏軟骨を通る創傷を開き、平らになるようにそれをできるだけ減らします。その後、縫合します。
• 内視鏡テクニックでは、外科医は内視鏡を口に通して軟骨を減らし、次に縫合します。

気管切開の術後ケア

• 術後１週間は禁煙・飲酒をしない。
• 腫れを減らすために塩辛い食べ物を避ける。
• 傷口を清潔に保つ
• 術後数日は話さない
• 薬や冷たい圧迫で痛みを抑える
• 術後の腫れを最小限に抑え、治癒の切開を保護するために、手術後少なくとも１～２週間は頭を上げたままにする。

• 術後の全ての指示に従い、医師との全てのアポイントメントに出席してください。

気管切開のリスクと合併症

• 腫れ
• あざ、または血腫
• 傷痕
• 首の痛み
• 創傷発赤（数週間後に消えます）
• 手術後に声が変わります。

喉仏切除手術 ビフォーアフター

喉仏切除手術 ビフォーアフター

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